Mengapa terapi hormon memperburuk beberapa kanker prostat?

KUTULIS INFOTerapi hormon untuk kanker prostat tidak selalu berhasil; Tumor bisa menjadi resisten dan terus menyebar. Sekarang, penelitian baru mengungkapkan bagaimana terapi mengubah lingkungan sel-sel tumor untuk membuat ini terjadi.

Mengapa terapi hormon memperburuk beberapa kanker prostat?

Para ilmuwan di Cedars-Sinai Medical Center di Los Angeles, CA, menyarankan bahwa penelitian mereka dapat mengarah pada "tes darah sederhana" untuk mengidentifikasikasus kanker prostat yang cenderung menjadi resisten dan agresif jika mereka diterapi dengan terapi hormon.
Mereka melaporkan temuan mereka dalam makalah penelitian yang sekarang fitur dalam Journal of Clinical Investigation .
Kanker prostat dimulai di prostat, yang merupakan kelenjar yang terletak di antara kandung kemih pria dan penisnya, di sebelah rektum. Kelenjar mengelilingi uretra, yang merupakan tabung yang membawa urin dari kandung kemih ke penis. Itu membuat dan menambahkan cairan ke air mani saat melewati tabung ini.
Kanker dimulai ketika sel-sel di prostat tumbuh di luar kendali dan membentuk tumor. Ini kebanyakan terjadi pada pria berusia 65 dan lebih tua dan jarang sebelum usia 40 tahun.
Di Amerika Serikat, kanker prostat adalah yang paling umum kanker pada pria setelah kanker kulit . The American Cancer Society (ACS) memperkirakan bahwa AS akan melihat sekitar 164.690 kasus baru kanker prostat dan 29.430 kematian akibat penyakit pada 2018.

Terapi hormon untuk kanker prostat

Meskipun bisa serius, kebanyakan pria yang didiagnosis dengan kanker prostat tidak akan mati karenanya.Inilah sebabnya mengapa saat ini di AS, ada 2,9 juta pria yang hidup dengan atau yang selamat dari penyakit ini.
Secara umum, tingkat kelangsungan hidup kanker prostat lebih tinggi dari sebelumnya kanker terdeteksi dan diobati. Namun, banyak faktor lain juga dapat mempengaruhi pandangan seorang pria, termasuk seberapa baik kankernya bereaksi terhadap pengobatan.
Hormon seks pria androgen menstimulasi pertumbuhan tumor pada kanker prostat. Terapi hormon - juga dikenal sebagai androgen deprivation atau terapi androgen-targeting - bertujuan untuk menghentikan pertumbuhan tumor dengan mengurangi tingkat androgen atau dengan memblokir efeknya pada sel-sel tumor.
Perawatan ini dapat digunakan , misalnya, untuk mengecilkan tumor sebelum terapi radiasi , atau untuk mengobati laki-laki yang operasi atau terapi radiasinya telah dikesampingkan.
Terapi hormon dapat berhasil, tetapi ada kasus ketika tumor mengembangkan resistensi terhadap pengobatan dan kemudian kembali atau menyebar.

Mengubah kanker menjadi tipe yang lebih agresif

Dalam makalah studi mereka, para peneliti Cedars-Sinai mengungkapkan bahwa alasan yang mungkin untuk ini adalah bahwa terapi hormon memicu perubahan mendasar dalam tumor.
Ini menyebabkan beberapa sel kanker, yang terutama dari jenis adenokarsinoma umum, berubah menjadi jenis yang lebih jarang disebut neuroendokrin, yang terjadi dalam kurang dari 1 persen kasus.
"Transformasi ini adalah masalah," kata penulis studi senior Neil A. Bhowmick, yang merupakan co-director Program Biologi Kanker di Cedars-Sinai, "karena kanker prostat neuroendokrin sangat agresif, bermetastasis lebih mudah, dan lebih tahan untuk terapi dan kemoterapi yang ditargetkan androgen. "
Dia menjelaskan bahwa ada bukti yang menunjukkan bahwa sekitar seperempat pria yang diobati dengan terapi hormon dapat mengalami kembalinya kanker mereka di mana tumor terlihat seperti kanker prostat neuroendokrin dan menjadi resisten terhadap pengobatan.
Jadi, bekerja terutama dengan tikus, ia dan rekan-rekannya memutuskan untuk fokus pada interaksi antara sel-sel kanker prostat dan lingkungan mikro mereka di dalam tumor.Lingkungan mikro didukung oleh sel yang disebut sel stroma.
Tim peneliti menemukan bahwa terapi deprivasi androgen dapat mempengaruhi program genetik di sel-sel stroma untuk menyebabkan kanker prostat berkembang menjadi "keadaan diferensiasi yang lebih agresif."

Kenaikan glutamin

Mereka juga mengamati bahwa transformasi sel disertai dengan peningkatan glutamine, asam amino yang dikenal untuk mempercepat pertumbuhan kanker.
Glutamin diproduksi di dalam sel stroma yang diubah secara genetik dan "disajikan sebagai sumber energi" untuk sel kanker, serta membantu mengubah sel adenokarsinoma menjadi sel neuroendokrin.
Akhirnya, para ilmuwan mengkonfirmasi penemuan glutamin pada manusia. Dalam kelompok kecil pria yang menderita kanker prostat, mereka menemukan bahwa mereka yang kankernya resisten terhadap pengobatan memiliki kadar glutamin lebih tinggi dalam darah mereka dibandingkan mereka yang kankernya merespon pengobatan.
Mereka menyarankan bahwa ini berarti bahwa harus mungkin untuk mengembangkan tes darah sederhana untuk mendeteksi kanker prostat yang tidak merespon terapi hormon dan bahkan mungkin memprediksi resistensi.
"Yang mengejutkan kami, kami menemukan terapi jenis ini lebih lanjut mengubah lingkungan seluler dengan cara yang menyebabkan sel adenokarsinoma di prostat berubah menjadi sel tipe kanker neuroendokrin."
Neil A. Bhowmick

Berlangganan update artikel terbaru via email:

0 Response to "Mengapa terapi hormon memperburuk beberapa kanker prostat?"

Post a Comment

Iklan Atas Artikel

Iklan Tengah Artikel 1

Iklan Tengah Artikel 2

Iklan Bawah Artikel