Pembedahan untuk Menghilangkan Kanker Menyebarkan Penyakit?

KUTULIS INFO - Sebuah studi baru, yang diterbitkan dalam edisi April 2018 Science Translational Medicine , mengeksplorasi pertanyaan lama di bidang onkologi - bagaimana proses penyembuhan luka setelah operasi kanker dapat mempengaruhi pertumbuhan dan penyebaran sel-sel kanker sisa.

Studi menunjukkan bahwa kanker payudara metastasis (kanker yang telah menyebar dari situs tumor asli) kadang-kadang terjadi 12 hingga 18 bulan setelah operasi, kata Robert Weinberg, PhD , penulis senior studi baru, seorang profesor biologi di Massachusetts Institute. Teknologi di Cambridge, dan anggota dari Whitehead Institute, yang berafiliasi dengan MIT.

“Mengingat fakta bahwa itu paku dan kemudian turun, itu berarti kemungkinan besar disebabkan oleh operasi. Ini turun pada tingkat yang sangat rendah selama beberapa tahun setelah lonjakan itu, ”kata Dr. Weinberg. “Tidak ada yang tahu mengapa kambuh metastasis terprovokasi. Satu teori adalah operasi itu sendiri mencerai-beraikan sel-sel kanker ke dalam darah, yang kemudian dapat berbiji di tempat yang jauh dan menyebabkan metastasis. ”

Tapi Weinberg dan rekan penulisnya mengusulkan bahwa mekanisme yang berbeda mungkin bermain - efek peradangan karena penyembuhan luka.

Dapatkah Pembedahan untuk Menghilangkan Kanker Menyebarkan Penyakit?

Sistem Kekebalan Tubuh Menembus Pukulan oleh Operasi Kanker

Weinberg dan rekan-rekannya menggunakan model tikus kanker payudara untuk mengeksplorasi dampak penyembuhan luka pada metastasis kanker . Mereka menemukan bahwa pada tikus dengan tumor payudara yang ditransplantasikan, pertahanan sistem kekebalan alami, seperti sel T, menjaga sel tumor dalam keadaan tidak aktif di mana mereka tidak membelah atau menyebar. Pada tikus dengan tumor kanker payudara yang ditransplantasi yang menyembuhkan dari cedera yang diinduksi, bagaimanapun, tumor bermetastasis pada tingkat yang jauh lebih tinggi.
Temuan menunjukkan bahwa peradangan yang berkembang selama proses penyembuhan luka mengganggu sistem kekebalan tubuh, mencegahnya dari menjaga sel tumor aktif dan tidak aktif.

"Apa yang kami usulkan adalah bahwa beberapa sel yang disebarluaskan ini dikendalikan oleh sistem kekebalan," Weinberg mengatakan. “Apa yang kami temukan adalah, dalam model penyembuhan luka pascaoperasi, bukan pembedahan itu sendiri tetapi tanggapan penyembuhan luka berikutnya yang dapat bertindak di seluruh tubuh untuk menekan beberapa jenis fungsi imunologi. Ketika fungsi-fungsi imunologi ini ditekan, sel-sel kanker disebarluaskan yang telah di bawah kendali ini dapat meluncur dan menghasilkan. ”

“Ini adalah makalah yang sangat penting,” kata Michael Retsky, PhD , seorang peneliti di Harvard TH Chan School of Public Health yang telah mempelajari operasi kanker payudara dan kambuh. “Ahli bedah telah mengklaim untuk waktu yang lama bahwa operasi tidak menyebabkan kanker menyebar. Jawaban sederhananya adalah itu. Sementara kanker adalah penyakit seluler, kami menemukan bahwa kekambuhan yang paling jauh di payudara dan mungkin kanker lainnya dihasilkan dari peradangan sistemik. ”

Satu studi penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa pemberian obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) bukan opioid untuk menghilangkan rasa sakit setelah operasi kanker payudara dapat mengurangi risiko kekambuhan kanker. Sebagai bagian dari percobaan, para peneliti memberi tikus-tikus yang terluka meloxicam NSAID. Tikus yang menerima meloxicam mengembangkan tumor metastasis yang jauh lebih kecil dibandingkan dengan tikus yang terluka tanpa perawatan.

Memberikan pasien kanker payudara NSAID pasca operasi bisa menjadi strategi yang sederhana dan membantu untuk mencegah kambuhnya kanker, Weinberg mengatakan. "Makalah kami ada untuk memprovokasi komunitas riset untuk memeriksa mekanisme ini untuk melihat apakah itu dapat divalidasi pada wanita dan mungkin mempengaruhi praktik klinis," Weinberg mengatakan. “Seekor tikus bukan manusia, tetapi ada mekanisme serupa yang tampaknya mengatur bagaimana fungsi sistem kekebalan.”

Dr Retsky mencari dana untuk melakukan uji klinis menggunakan ketorolac NSAID pada pasien kanker payudara bedah di Nigeria di mana ada beberapa sumber daya untuk menangkap kanker sejak dini. Wanita Nigeria juga memiliki tingkat tinggi dari bentuk kanker payudara yang sangat berbahaya yang disebut kanker payudara triple-negatif.
NSAID dapat diberikan dengan aman kepada pasien bedah, Weinberg mengatakan. “Itu tergantung pada dosis NSAID. Dalam sistem mouse kami, NSAID tidak memiliki efek negatif pada penyembuhan luka. NSAID harus diterapkan dengan hati-hati. Mereka bisa mengakibatkan pendarahan, tetapi itu tergantung pada dosis apa yang mereka berikan. ”

Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah mekanisme yang sama dapat berlaku untuk operasi untuk jenis kanker lainnya, kata Weinberg.

Berlangganan update artikel terbaru via email:

0 Response to "Pembedahan untuk Menghilangkan Kanker Menyebarkan Penyakit?"

Post a Comment

Iklan Atas Artikel

Iklan Tengah Artikel 1

Iklan Tengah Artikel 2

Iklan Bawah Artikel