Bisakah probiotik menggantikan antibiotik dalam penyembuhan luka?

KUTULIS INFO - Mikroba ini diketahui memainkan peran penting dalam kesehatan usus, tapi bagaimana dengan kulit kita? Miliaran bakteri berada di sana, dan jenis probiotik dapat berpotensi besar mencegah infeksi selama penyembuhan luka.

Kulit kita memberikan penghalang alami bagi lingkungan. Ini sangat penting bagi kesehatan kita, karena kulit melindungi kita dari patogen invasif seperti bakteri dan virus.

Bila penghalang kulit rusak, patogen ini siap masuk ke dalam tubuh untuk menjajahnya. Hal ini sangat berbahaya jika bakteri yang bersangkutan menyebabkan kerusakan luas pada kulit atau jaringan lainnya, dan jika obat tersebut resisten terhadap antibiotik.

Bisakah probiotik menggantikan antibiotik dalam penyembuhan luka?

Staphylococcus aureus secara alami hadir dalam hidung sekitar 30 persen populasi dan sebagian besar tidak menyebabkan kerusakan. Namun, bila penghalang kulit rusak, S. aureus bisa menyebabkan infeksi parah.

S. aureus terkenal karena membentuk biofilm. Bila ini terjadi, bakteri menempel pada permukaan - seperti kulit - dan molekul gula membentuk matriks pelindung di sekitar bakteri. Biofilm sebagian besar resisten terhadap antibiotik dan oleh karena itu merupakan risiko kesehatan yang cukup besar.

Baca Juga : Apakah sedot lemak aman bagi penderita diabetes tipe 2?

Jika S. aureus menyebar ke darah maka bisa menyebabkan sepsis, yang merupakan penyebab utama kematian pada anak-anak yang pernah mengalami luka bakar parah.

Pseudomonas aeruginosa, yang merupakan patogen lain yang diketahui membentuk biofilm, sering ditemukan pada luka bakar yang terinfeksi. Biasanya tinggal di usus, patogen ini menyerang dan mengklasifikasi kulit - diikuti oleh organ lain seperti hati dan paru-paru - pada orang dengan immunocompromised seperti pasien luka bakar.

Meskipun antibiotik digunakan dalam perawatan luka, resistensi multidrug sering terjadi dan infeksi terus berlanjut. Ilmuwan mencari alternatif. Bisakah bakteri menyediakan strategi yang sangat dibutuhkan untuk mencegah infeksi yang mengancam jiwa?

Bakteri probiotik menunjukkan potensi yang menjanjikan


Apakah bakteri memiliki sifat antibakteri? Ya mereka melakukanya; Mereka secara alami saling bersaing untuk tempat tinggal dan makanan. Untuk mencapai hal ini, bakteri menghasilkan molekul antimikroba yang secara khusus mencegah pertumbuhan bakteri lain dengan mengubah lingkungan pertumbuhan yang menguntungkan mereka dan dengan mengganggu komunikasi antara sel bakteri lainnya.

Catherine O'Neill, Ph.D. - dosen senior di Divisi Ilmu Musculoskeletal dan Dermatologi di University of Manchester di Inggris - dan timnya telah mencoba memanfaatkan properti ini dengan menggunakan bakteri untuk mencegah infeksi patogen.

Tapi apakah kulit itu cocok dengan bakteri? Menanggapi pertanyaan itu, Dr. O'Neill mengatakan kepada Medical News Today, "Kami benar-benar tidak tahu tentang probiotik kulit. Kami tidak cukup tahu tentang mikrobioma kulit dan bagaimana ia berinteraksi dengan luka itu."

Sebagai gantinya, dia menggunakan bakteri lactobacillus, yang merupakan kelompok bakteri ramah yang disebut, dalam penelitiannya. Lactobacilli sebagian besar tidak berbahaya dan beberapa strain merupakan komponen penting dalam kehidupan kita sehari-hari karena mereka memfasilitasi fermentasi produk seperti yogurt, bir, dan anggur.

Tim Dr. O'Neill menunjukkan bahwa baik L. rhamnosus GG dan L. reuteri dapat melindungi sel kulit di laboratorium dari infeksi oleh S. aureus. Ini benar bila bakteri hidup ditambahkan ke sel kulit dan saat bakteri tersebut terbunuh dan ekstrak mereka ditambahkan sebagai gantinya.

Dalam sebuah penelitian terbaru yang dipublikasikan di jurnal Scientific Reports, Dr. O'Neill lebih lanjut menunjukkan bahwa kedua lactobacilli memiliki efek yang berbeda pada sel kulit dalam model penyembuhan luka.

L. rhamnosus GG kebanyakan mempromosikan migrasi sel, memungkinkan sel-sel untuk menutup luka buatan dengan cepat, sementara L. reuteri menaikkan tingkat pembelahan sel, membantu mengisi sel-sel yang hancur akibat penciptaan luka. Penelitian ini menggunakan ekstrak bakteri daripada sel hidup.

Dr. O'Neill mengatakan kepada MNT bahwa dia melihat ekstrak bakteri sebagai cara yang lebih aman untuk mengobati pasien karena ada kejadian ketika bakteri lactobacillus memasuki aliran darah pasien yang immunocompromised dan menyebabkan kerusakan.

"Saya ragu Anda akan meminta klinisi memasukkan bakteri hidup ke luka [di Inggris]," dia menjelaskan. "Kami akan sukses lebih jauh untuk mendapatkan organisme mati melalui komite etika."

Dari laboratorium sampai model hewan
Sejumlah studi telah melangkah lebih jauh dan menguji efek probiotik pada model tikus luka bakar dan penyembuhan luka.

Susan E. Erdman - asisten direktur di Divisi Obat Perbandingan di Massachusetts Institute of Technology di Cambridge - dan timnya melihat efek penambahan probiotik pada diet tikus pada penyembuhan luka.

Baca Juga : Antidepresan yang lebih cepat akan segera menjadi kenyataan

Studi mereka, yang diterbitkan di PLOS One, menunjukkan bahwa pemberian makan L. reuteri pada tikus menghasilkan peningkatan oksitosin, yang merupakan hormon penting dalam reproduksi, persalinan, menyusui, dan perilaku sosial.

Menariknya, peningkatan oksitosin disertai dengan penyembuhan luka yang lebih cepat pada tikus yang lebih tua. Luka mereka tertutup dua kali lebih cepat dari tikus kontrol.

Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan di Clinical Microbiology and Infection, Juan Carlos Valdéz, Ph.D. - dari Universitas Nasional di Tucumán di Argentina - dan rekan menunjukkan bahwa L. plantarum dapat menghambat pertumbuhan P. aeruginosa baik secara in vitro maupun pada model tikus penyembuhan luka bakar.

Sandeep Kathju, M.D. - seorang profesor di Departemen Bedah Plastik di University of Pittsburgh School of Medicine di Pennsylvania - dan rekan meneliti efek L. plantarum pada sepsis yang diinduksi oleh P. aeruginosa dalam model pembakaran tikus.

Penelitian yang dipublikasikan di PLOS One, menunjukkan bahwa pada 12 dari 13 tikus, L. plantarum mencegah sepsis dan tidak memiliki efek merugikan pada penyembuhan luka bakar.

Tapi sementara studi pada tikus ini menggembirakan, apakah ada bukti pada manusia?

Pasien membaik dengan perawatan probiotik


Dr. Valdéz dan rekannya melakukan penelitian kecil dengan delapan pasien di Unit Pembedahan dan Pembakaran Plastik di Rumah Sakit Centro de Salud '' Zenón Santillán '' di Tucumán, Argentina.

Pasien-pasien ini memiliki campuran luka bakar tingkat dua dan tiga, dan tim menemukan bahwa L. plantarum seefisien perak sulphadiazine, antimikroba yang umum digunakan, dalam mencegah dan mengurangi luka bakar luka infeksi.

Richard J. Kagan, M.D. - seorang profesor pembedahan di University of Cincinnati College of Medicine di Ohio - dan rekannya melaporkan hasil studi klinis pada pasien luka bakar pediatrik di Journal of Burn Care & Research. Penelitian ini melibatkan 20 anak, setengahnya menerima probiotik dan setengahnya dirawat dengan plasebo.

Usia rata-rata pasien adalah sekitar 7 tahun, dan pengobatan diberikan setiap hari, mulai 10 hari setelah luka bakar awal dan berlangsung sampai luka mereka tertutup.

Luka pada pasien yang diobati dengan probiotik sembuh pada tingkat yang lebih cepat daripada pasien yang diobati dengan plasebo.

Berdasarkan penelitian ini, mengapa probiotik tidak biasa di klinik di seluruh dunia? Ini soal angka.

Belum cukup bukti

Baljit Dheansa - ahli bedah timbal untuk luka bakar di Rumah Sakit Queen Victoria di East Grinstead, Inggris - mengatakan kepada MNT, "Sangat menarik untuk mendengar tentang probiotik ini namun hingga saat ini hanya ada sedikit bukti kuat untuk menunjukkan bahwa mereka memiliki efek signifikan pada umumnya. Ada banyak laporan anekdotal. Sehubungan dengan penyembuhan luka, saya kira ada keraguan lagi. "

"Jika probiotik berguna untuk memasuki arena penyembuhan luka, kita perlu memastikan bahwa kita melakukan penelitian penelitian yang dibangun dengan baik yang akan membantu kita membangun basis bukti yang tepat untuk penggunaannya dalam luka nyata pada manusia dan bukan di laboratorium. "

Baljit Dheansa


Namun, menghadapi bakteri tahan-multidrug yang merupakan ancaman nyata bagi kesehatan manusia, alternatif antibiotik klasik sangat dibutuhkan.

Faktanya, P. aeruginosa ada dalam daftar patogen kritis Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) yang memerlukan perawatan antibiotik baru, diikuti oleh S. aureus, juga terdaftar sebagai prioritas tinggi.

Dr. O'Neill juga berkomentar bahwa penyembuhan luka adalah area klinis yang "sangat membutuhkan inovasi," tapi bagaimana kemungkinan perusahaan komersial yang melakukan investasi uji klinis mahal untuk mengembangkan probiotik untuk penyembuhan luka?

Dr. O'Neill berpikir bahwa "secara komersial itu bisa sangat berhasil," terutama karena bakteri yang bekerja dengannya tidak mahal untuk diproduksi. Untuk saat ini, perawatan dengan probiotik tetap merupakan hak prerogatif dokter dan pengaturan kesehatan.

Dalam sebuah laporan yang diterbitkan di Journal of Wound Care, Kenneth Dunn - seorang konsultan ahli bedah dan bedah plastik di University Hospital South Manchester di Inggris - dan rekannya menggunakan minuman yogurt probiotik yang populer untuk mengobati pasien dengan luka bakar yang luas dan tahan multidrug. P. aeruginosa.

Baca Juga : Apakah sindrom kelelahan kronis merupakan penyakit inflamasi?

Bakteri telah menghuni kulit dan usus, dan tim tersebut mengira bahwa usus tersebut bertindak sebagai reservoir untuk infeksi ulang. Dalam waktu 2 minggu pengobatan, populasi P. aeruginosa telah berubah dari obat anti-obat yang bersifat multidrug, sehingga tim berhasil membasmi infeksi pasien.

Dengan meningkatnya pengetahuan tentang pentingnya mikrobiom bagi kesehatan, ada kemungkinan bakteri - atau ekstraknya - suatu hari nanti berhasil bergabung dalam perang melawan sepupu patogen mereka, sehingga menjaga infeksi kulit yang mematikan.

Sumber

0 Response to "Bisakah probiotik menggantikan antibiotik dalam penyembuhan luka?"

Posting Komentar